[헬스컨슈머] 2021년 의료보장 적용 노인 5% 늘고 진료비는 10% 상승했다.

국민건강보험공단(이하 건보공단)이 최근 펴낸 2021 지역별 의료이용 통계연보에 따르면, 2021년 건강보험 및 의료급여 적용인구, 즉 의료보장인구는 5,293만 명으로 전년대비 0.1% 증가한 것으로 나타났으며, 65세 이상 노인은 891만 명으로 전년대비 5.1% 증가한 것으로 나타났다.

또 의료보장 진료비는 105조 2,248억 원으로 2020년 95조 6,940억 원 대비 10%(9조 5308억 원↑) 상승했고 진료인원 1인당 연평균 진료비는 214만 원으로 전년 연평균 진료비 197만 원 보다 8.6%(17만 원↑) 증가한 것으로 나타났다. 

건보공단은 또 시군구별 진료인원 1인당 진료비, 최상-최하위를 비교한 결과 의료보장 진료인원 1인당 연평균 진료비는 전남 신안군이 가장 높았는데 2021년 연평균 진료비가 약 364만 원으로 전국평균 약 214만 원 대비 150만 원 높았으며 뒤이어 전남 강진군(359만 원), 전북 부안군(356만 원) 순이었다고 밝혔다.

건보공단에 따르면 연평균 진료비가 가장 낮은 지역은 수원 영통구로 149만원을 지출하는 것으로 나타났다. 뒤이어 경기도 화성시(161만 원), 용인시 수지구(164만 원) 순이었다. 그러나 지역 간 연령 구조 효과를 제거하여 비교하기 위한 연령 표준화 분석 결과에서는 부산광역시 영도구의 연평균 1인당 진료비가 가장 높은 것으로 나타났다.

연령 표준화 분석 따른 진료비 가장 높은 곳 부산 영도구

연령 표준화 분석 기준 부산광역시 영도구는 2021년 연평균 진료비가 274만 원으로 전국평균 약 214만 원 대비 60만 원 높았고 뒤이어 전라남도 목포시(261만 원), 전라남도 영광군(260만 원) 순이었으며 이 방법에 따른 연평균 진료비가 가장 낮은 지역은 경기도 과천시(181만 원), 경기도 용인시 수지구(182만 원), 강원도 평창군(185만 원) 순으로 나타났다.

시군구별 관내 요양기관 이용 현황(환자거주지 시군구 관·내외 기준이며, 입-내원일수는 약국을 제외)에 앞서 2021년 한 해 동안 의료보장인구의 전체 입-내원일수 10억 6,459만 일 중에서 60.9%(6억 4,827만 일)가 관내 요양기관(시군구 기준)을 이용한 것으로 나타났으며 시군구별 이용비율 높은 지역을 살펴보면, 제주시가 90.6%로 가장 높았고 뒤를 이어 강원도의 춘천시(87.7%), 강릉시(86.6%), 원주시(86.5%) 순이었다. 

반면에 옹진군은 관내 이용비율이 22.4%로 가장 낮아 옹진군민은 옹진군 외 타 지역에서 요양기관을 이용하는 일수가 전체의 77.6%인 것으로 나타났다. 

옹진군의 뒤를 이어 경북 영양군(29.6%), 강원 고성군(32.9%), 강원 양양군(33.5%) 순으로 관내 이용비율이 낮았다.

시·도별 타지역 진료비 유입 현황 (요양기관 소재지 기준)을 보면, 2021년 전체 진료비 105조 2,248억 원 중 요양기관이 소재하고 있는 시-도를 기준으로 타 지역에서 유입된 환자의 진료비 비율이 20.8%(21조 8,559억 원)를 차지했는데 서울이 36.9%로 가장 큰 진료비 유입비율을 보였으며(전체 진료비 26조 1,035억 원 중 타 지역에서 유입된 환자의 진료비는 9조 6,372억 원) 뒤이어 광주(30.2%), 대전(27.2%), 세종(26%) 순이었다.

위암 진료 가장 많은 곳 전남 보성군...적은 곳 수원 영통

 

이와함께 주요 암질환 시군구별 인구 10만 명 당 진료실인원 비교에서 2021년 기준으로 사망률이 높은 4대 암(위 대장 폐 간)질환의 의료보장 인구 10만 명당 진료실 인원을 살펴보면, 위암이 전국 318명으로 가장 많았고 대장암 302명, 폐암 222명, 간암 156명 순이었다.

시군구별로 비교해보면, 전남 보성군은 인구 10만 명 당 744명이 위암으로 진료를 받은 것으로 나타나 진료인원이 가장 많았고, 뒤이어 충북 옥천군(742명), 충북 영동군(717명) 순이었다.

그러나 경기도 수원시 영통구는 199명으로 전국에서 인구 10만 명 당 위암 진료인원이 가장 적었고, 경기도 화성시(214명), 경기도 시흥시(219명), 경기도 오산시(222명)가 뒤이어 위암 진료인원이 적게 나타났다.

[대장암] 경북 청송군이 663명으로 인구 10만 명 당 진료실인원이 가장 많았고 뒤이어 충북 보은군(589명), 충북 단양군(574명) 순으로 나타났고 하위지역은 울산시 북구가 171명으로 가장 적은 진료인원을 나타냈고, 경북 구미시(190명), 경남 창원시 성산구(195명) 그리고 경기도 화성시(196명) 순으로 진료인원이 적었다.

그리고 2021년 기준, 대표적인 만성질환인 고혈압의 전국 인구 10만 명 당 진료실인원이 1만 3,981명인 것으로 나타났다. 

[고혈압] 전국 인구 10만 명 당 진료인원이 많은 대표적인 지역으로는 전남 고흥군(27,628명), 충남 서천군(27,383명) 그리고 경북 영덕군(26,947명) 순이었다. 고흥군은 전국 평균인 13,981명에 비해 약 1.98배 많은 것으로 나타났다.

 

경기도 수원시 영통구는 9,221명으로 가장 진료인원이 적은 것으로 나타났고, 뒤이어 창원시 성산구(9,526명), 광주시 광산구(9,559명) 순이었다.

[당뇨병] 전국 인구 10만 명 당 진료인원은 7,202명으로 나타났다. 시군구별로 진료인원이 많은 상위 지역으로는 전남 함평군(14,504명), 전남 고흥군(14,143명), 전남 신안군(13,997명)이 있다. 진료인원이 가장 적은 지자체는 경기도 수원시 영통구(4,291명)였으며,  뒤이어 경남 창원시 성산구(4,745명), 서울 서초구(4,785명) 순이었다.